Компьютерная томография грудной клетки

Правильная и своевременная диагностика – залог быстрого выздоровления. Современные достижения науки и техники сделали этот наиважнейший аспект медицины более точным, быстрым и безболезненным и компьютерная томография грудной клетки великолепное тому подтверждение. Причём в последнее время больше используется МСКТ, где первые две буквы могут означать один из трёх синонимов: мультисрезовая, мультиспиральная или многослойная.

Снимок легких, сделанный компьютерным томографом

Что показывает КТ грудной клетки

В основе компьютерной томографии лежат всё те же рентгеновские лучи. Но сразу необходимо заметить, что в отличие от обычного снимка, вредное воздействие меньше в несколько раз, то есть намного безопаснее. Причём качество снимков примерно во столько же раз лучше. Мало этого КТ способно выполнить трёхмерное изображение любого органа.

МСКТ – более продвинутый метод, при котором используются сразу несколько чувствительных детекторов, что позволяет выявить самые незначительные изменения в лёгких. Именно этим методов обнаруживают онкологию и туберкулёз на самых ранних стадиях, когда другие исследований их ещё просто не замечают.

Кроме этих очень опасных заболеваний компьютерная томография грудной клетки может показать лечащему врачу состояние пищевода, органов средостения, кровеносных сосудов, молочных желёз, плевру, дыхательных путей, рёбра, грудину и позвоночник. Проще говоря – всё, что есть в человеке в области груди.

Врачи видят состояние органов на экране монитора

Показания

В предыдущем разделе были перечислены практически все органы и структуры, скрытые внутри грудной клетки, которые можно рассмотреть при помощи компьютерной томографии с целью постановки точного диагноза. Однако, при всей безопасности исследования, назначать его следует по показаниям:

• Ревматические заболевания лёгких.
• Боль в груди.
• Проблемы с дыхательной системой (одышка, непроходящий кашель).
• Затруднённые движения плечевых суставов и блокировка позвоночника.
• Увеличение лимфоузлов.
• Наличие опухолей и метастаз.
• Плеврит, абсцесс, спайки.
• Подтверждение затемнённых участков, выявленных при рентгенографии.
• Травмы грудной клетки.
• Аневризма, коартация и другие заболевания аорты.
• Тромбоэмболия.
• При подготовке к хирургическому вмешательству.
• Для уточнения диагнозов, поставленных другими методами диагностики.

Перед тем, как отправить пациента на КТ, врач должен хорошо изучить все индивидуальные показатели, включая историю болезни.

Противопоказания

Уже упоминалось, что компьютерная томография органов грудной клетки в разы безопаснее рентгеноскопии, однако доктор всё-таки должен учитывать некоторые аспекты, при наличии которых данное обследование лучше не применять:

• Избыточный вес больного. Аппаратура КТ просто не рассчитана на людей тяжелее 130 кг.
• Любая стадия беременности. Даже такое ничтожное облучение рентгеновскими лучами может негативно сказаться на развитии плода.
• Во время процедуры, которая занимает от 10 минут до 1,5 часов, в зависимости от обследуемого органа, пациент должен пребывать в полной неподвижности. Людям с клаустрофобией и некоторыми психическими заболеваниями выдержать такое состояние затруднительно.
• В случае проведения КТ с контрастом, следует исключить аллергию на морепродукты и йод.
• Процедура контрастирования подразумевает внутривенное введение специальной жидкости, которая может спровоцировать обострение таких заболеваний, как острая форма сахарного диабета, миеломная болезнь (непроизвольные сокращения некоторых групп мышц), проблемы со щитовидной железой.
• Бариевая взвесь, которая была принята для других обследований, может негативно сказаться на качестве снимков.
• Детям можно проходить компьютерную томографию только с 14 лет.

КТ с контрастированием

Для наиболее чёткого выявления некоторых патологий, таких как проблемы кровоснабжения, сосудов и мягких тканей, а так же для выявления опухолей их границ и точного места расположения, применяют компьютерную томографию грудной клетки с контрастированием.

Минимум за 4 часа до процедуры пациент не должен ничего кушать, а за 1-1,5 пить.

Контрастными веществами называют специальный препарат на основе йода, который вводится внутривенно непосредственно перед исследованием. Вещество скапливается именно в зонах повышенного метаболизма, что характерно для опухолей, показывая их точный размер, активность и стадию.

Во время процедуры могут фиксироваться такие не очень приятные для пациента явления, как тошнота, приливы, головная боль, металлический привкус во рту. После процедуры рекомендуется обильное питьё, так как контраст выводится через почки и происходит это минимум 24 часа. В это время возможно возникновение головокружения, зуда, повышение давления.

Подготовка к КТ

При обычной компьютерной томографии грудной клетки врач обязан разъяснить все тонкости процедуры, попросить снять все металлические детали с одежды и украшения. На обследование пациенту лучше приходить в свободной, не сковывающей одежде. Особо настраиваться и тем более бояться не стоит. Лучше подготовиться к тому, что придётся какое-то время полежать абсолютно неподвижно и помнить, что при малейшем чувстве некомфорта процедуру мгновенно прекратят. Правда, все данные в этом случае будут аннулированы, и всё придётся начинать сначала.

Преимущества компьютерной томографии

В заключении следует обязательно упомянуть эти факты. Не для того, чтобы ещё больше успокоить пациентов, которые впервые собираются подвергнуться этой процедуре. Просто – это то очевидное, что необходимо знать.

Во-первых, в отличие от МРТ, где человека помещают в довольно узкую трубу и чувство клаустрофобии может нахлынуть даже на того, кто его никогда не испытывал, аппарат КТ не такой гнетущий. Он больше похож на поставленный на ребро большой бублик и при желании можно легко рассмотреть, что находится и по ту и по другую сторону. Это, что касается психологических моментов.

Проведение процедуры

Во-вторых, именно при обследовании органов грудной клетки, врачи предпочитают именно КТ, ведь есть возможность визуализировать костную ткань, сосуды и органы на снимках с повышенным качеством.

В-третьих, есть четыре уникальных преимущества КТ, МСКТ и РКТ перед другими методами диагностики:

• Получение объёмного изображения (3D).
• Аппарат распознаёт даже те ткани и органы, отличие которых всего 1 %.
• Сканирование тонкими слоями выявит даже самые незначительные отклонения от нормы.
• Пониженная доза радиоактивного облучения.

Ну и, в-четвёртых, это цена вопроса, которая занимает довольно большую категорию граждан в нашей стране. В отличие от МРТ процедура примерно в три раза дешевле. За обследование с контрастом придётся немного доплатить, но и это получится не столько разорительным.

Лёгкие, сердце, аорта, позвоночник, плечевые суставы, рёбра и другие органы, сосуды и ткани, находящиеся в грудной клетке во время компьютерной томографии раскроют все свои неприятные для пациента секреты. А это значит, что хороший лечащий врач сможет вовремя и качественно поставить диагноз и назначить необходимый курс лечения, который вернёт здоровье и хорошее настроение.

published on caprizulka.ru according to the materials ladyideas.ru